1. פרטי המחזיק:
|
|
שם פרטי:
|
_________
|
|
שם פרטי באנגלית כפי שמופיע בדרכון:
|
|
|
שם משפחה/שם תאגיד:
|
|
|
שם משפחה/שם תאגיד באנגלית:
|
|
|
סוג מספר זיהוי:
|
|
|
מספר זיהוי:
|
513733527
|
|
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום:
|
התאגד בישראל
|
|
ארץ אזרחות/ התאגדות או רישום:
|
_________
|
|
|
|
|
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של התאגיד:
לא
|
|
שם בעל השליטה בבעל העניין:
|
|
|
|
מספר מזהה של בעל השליטה בבעל העניין:
323638015
|
2. פרטי הפעולה שבעקבותיה נעשה המחזיק בעל עניין בתאגיד:
|
|
א. מהות הפעולה
גידול
עקב הנפקה ע"פ תשקיף
|
|
|
| ב. שם וסוג נייר הערך נשוא הפעולה:
|
|
|
|
ג. מספר נייר ערך בבורסה:
486027
|
|
ד. תאריך ביצוע הפעולה
23/02/2017
|
|
ה. כמות ני"ע נשוא הפעולה :
110,000
|
|
ו. השער בו בוצעה הפעולה:
90
אג'
_________
|
|
ז. היותן מניות רדומות או ני"ע המירים למניות רדומות
לא
|
|
ח. האם כל התמורה שולמה במועד השינוי
לא
|
|
אם לא שולמה כל התמורה במועד השינוי נא לציין את מועד השלמת התשלום
|
|
|
3. א. מצבת החזקות בעל העניין לאחר הפעולה:
|
|
|
486027
|
110,000
|
לא
|
|
|
|
|
4860086
|
36,000
|
לא
|
|
|
|
|
|
|
ב.
המחזיק אינו חבר בקבוצת דיווח מוסדית
|
|
המחזיק הינו חבר בקבוצת דיווח מוסדית.
|
להלן פירוט החזקותיו:
|
|
_________
|
|
_________
|
_________
|
_________
|
|
|
|
|
4.
בעל העניין אינו מחזיק במניות או בניירות ערך אחרים בחברה מוחזקת, אם פעילותה מהותית לפעילות התאגיד המדווח
|
|
בעל העניין מחזיק במניות או בניירות ערך אחרים בחברה מוחזקת, אם פעילותה מהותית לפעילות התאגיד המדווח, כמפורט להלן:
|
|
שם החברה המוחזקת אם פעילותה מהותית לפעילות התאגיד המדווח:
|
|
סוג מספר זיהוי:
_________
|
|
מספר זיהוי:
_________
|
|
ארץ התאגדות או רישום:
_________
ארץ:
_________
|
|
מהות הקשר לתאגיד המדווח:
|
|
|
|
סוג נ"יע:
|
|
|
|
כמות ני"ע:
|
_________
|
|
שיעור החזקה מסך ניירות הערך מאותו הסוג: %
|
_________
|
|
|
|
שיעור החזקה בהון: %
_________
שיעור החזקה בכח ההצבעה: %
_________
|
|
|
|
|
5. פרטים נוספים:
|
|
|
6. התאריך והשעה בהם נודע לתאגיד לראשונה על הארוע או העניין
23/02/2017
בשעה
20:00
|
|
|
|