_________ false
הולמס פלייס אינטרנשיונל בע"מ 1 109
HOLMES PLACE INTERNATIONAL LTD
מספר ברשם: 512466723 11705

לכבוד: רשות ניירות ערך   לכבוד: הבורסה לניירות ערך בת"א בע"מ   ת306 ( פומבי )   שודר במגנא: 18/12/2017
  www.isa.gov.il     www.tase.co.il       אסמכתא: 2017-01-117618 שעת שידור: 19:10 19:04:49

נתוני פתיחה לנושא משרה בכירה (למעט דירקטור/יו"ר דירקטוריון ולמעט יחיד שמונה מטעם תאגיד שהוא דירקטור)
תקנה 21(ב) לתקנות ניירות ערך (חתימה ודיווח אלקטרוני), התשס"ג - 2003
טופס זה מיועד לשימוש תאגידים שהציעו לראשונה ניירות ערך לציבור על פי תשקיף. דיווח על מינוי נושא משרה בכירה (למעט מינוי דירקטור ולמעט יחיד המכהן מטעם תאגיד שהוא דירקטור) יעשה בטופס ת091.
הסבר: אם ממונה גם כדירקטור יש למלא טופס ת304 בלבד


נכון למועד דיווח זה, מכהן בתאגיד נושא משרה שפרטיו כדלהלן:

1. שם משפחה ושם פרטי אמיר אלבז
שם משפחה ושם פרטי כפי שמופיע בדרכון Amir Elbaz
מין זכר
סוג מספר זיהוי מספר ת.ז.
מספר זיהוי 037511987
אזרחות אדם פרטי עם אזרחות ישראלית
ארץ אזרחות _________

2. תאריך לידה: 06/09/1975

3. מען להמצאת כתבי בית דין:

4. תאריך תחילת הכהונה: 01/01/2017

5. התפקיד לו מונה:
אחר

6. השכלה אקדמית:
תואר תחום שם המוסד האקדמי
אין

השכלה אחרת ותעודות מקצועיות:

7. עיסוקים עיקריים ב – 5 השנים האחרונות:
התפקיד שמילא מקום העבודה משך הזמן שמילא בתפקיד

8. נושא המשרה הבכירה אינו ממלא בתפקידים אחרים בתאגיד, בחברת בת שלו, בחברה קשורה או אצל בעל העניין
הסבר: אם הוא ממלא תפקידים אחרים בתאגיד, בחברה בת שלו או אצל בעל עניין בו נא לפרט.

9. נושא המשרה הבכירה אינו בן משפחה של נושא משרה בכירה אחר או של בעל עניין בתאגיד.
הסבר: אם הוא בן משפחה של נושא משרה בכירה אחר או של בעל עניין בתאגיד, יש לפרט.

10. נושא המשרה הבכירה אינו מחזיק מניות וניירות ערך המירים.
הסבר: אם נושא המשרה הבכירה מחזיק במניות וניירות ערך המירים של התאגיד, יש לפרט בטופס ת303.

11. נושא המשרה הבכירה אינו מחזיק בניירות הערך של חברה בת או חברה קשורה של התאגיד.
הסבר: אם נושא המשרה הבכירה מחזיק בניירות ערך של חברה בת או חברה קשורה אנא פרט.
מספרי אסמכתאות של מסמכים קודמים בנושא (אין האזכור מהווה הכללה על דרך הפניה):
       

ניירות הערך של התאגיד לא רשומים למסחר בבורסה בתל-אביב תאריך עדכון מבנה הטופס: 11/12/2017
שם מקוצר: הולמס פלייס
כתובת: האופה 2 ת.ד 2771 , קדימה 6092000   טלפון: 09-7778899 , 09-7778810 פקס: 09-7778849
דואר אלקטרוני: shimshi@holmesplace.co.il   אתר החברה: www.holmesplace.co.il

שמות קודמים של ישות מדווחת:

שם מדווח אלקטרוני: אורן ורד תפקידו: יועץ משפטי חיצוני שם חברה מעסיקה: פישר בכר חן וול אוריון ושות' - עו"ד
כתובת: דניאל פריש 3 , תל אביב 6473104 טלפון: 03-6944131 פקס: 03-6944157 דואר אלקטרוני: voren@fbclawyers.com 1