קרן כליפה false
ויתניה בע"מ 1 63
VITANIA LTD
מספר ברשם: 512096793 10262

לכבוד: רשות ניירות ערך   לכבוד: הבורסה לניירות ערך בת"א בע"מ   ת093 ( פומבי )   שודר במגנא: 28/02/2018
  www.isa.gov.il     www.tase.co.il       אסמכתא: 2018-01-020200 שעת שידור: 18:30 18:28:10

דוח מיידי על מינוי דירקטור (שאינו תאגיד) או יחיד המכהן מטעם תאגיד שהוא דירקטור בחברה פרטית
תקנה 34 (ב) לתקנות ניירות ערך (דוחות תקופתיים ומיידיים), תש"ל - 1970
הסבר: בהתאם לתקנה 34 (ד) לתקנות ניירות ערך (דוחות תקופתיים ומיידים) תש"ל - 1970, יש להגיש במקביל להגשת טופס זה מצבת נושאי משרה בכירה במסגרת טופס ת097


1. שם משפחה ושם פרטי:
שם משפחה ושם פרטי באנגלית כפי שמופיע בדרכון Keren Kalifa
מין נקבה
סוג מספר זיהוי: מספר ת.ז.
מספר זיהוי: 033475864
אזרחות: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית     ארץ אזרחות: _________

2. תאריך לידה: 26/11/1976

3. מען להמצאת כתבי בית דין:

4. התפקידים להם מונה:
דירקטור רגיל
אם מונה כיו"ר דירקטוריון התאגיד, האם משמש גם כמנכ"ל או שהנו קרובו של המנכ"ל _________
המינוי אושר באסיפה כללית ביום _________
אם מונה כיו"ר הדירקטוריון, האם ממלא תפקידים נוספים בחברה _________ ,פרוט

5. תפקיד קודם בחברה טרם המינוי:
אין

6. תאריך תחילת הכהונה: 28/02/2018

7. השכלה:
תואר תחום שם המוסד האקדמי
בוגר
השכלה אחרת ותעודות מקצועיות:

8. עיסוקים עיקריים ב – 5 השנים האחרונות:
התפקיד שמילא מקום העבודה משך הזמן שמילא בתפקיד

9. מונה כדירקטור חליף של _________ ותקופת כהונתו הינה עד _________
הסבר: יש למלא במידה וממונה כדירקטור חליף

10. הדירקטור אינו מכהן כדירקטור בתאגיד אחר .
הסבר: אם הוא מכהן כדירקטור בתאגיד אחר יש לפרט את התאגידים בהם משמש כדירקטור.

11. הדירקטור הינו עובד של התאגיד, של חברה בת, או חברה קשורה שלו או של בעל עניין בו.
הסבר: אם עובד של התאגיד או חברה בת או חברה קשורה שלו או של בעל עניין בו, יש לפרט.את התפקידים שהוא ממלא כאמור.

12. הדירקטור אינו בן משפחה של בעל עניין אחר בתאגיד.
הסבר: אם הדירקטור הוא בן משפחה של בעל עניין אחר בתאגיד, יש לפרט.

13.
א. הדירקטור אינו מחזיק בניירות ערך של התאגיד.
להלן מצבת החזקותיו:
שם, סוג וסדרה של נייר הערך מספר ני"ע בבורסה כמות ניירות ערך רדומות שיעור החזקה
הון הצבעה
שיעור החזקה (דילול מלא)
הון הצבעה
_________ _________ _________
_________ _________
_________ _________

ב. הדירקטור אינו מחזיק בניירות הערך של חברה מוחזקת של התאגיד המדווח אם פעילותה מהותית לפעילות של התאגיד המדווח.
להלן מצבת החזקותיו:
מספר תאגיד שם התאגיד שם התאגיד באנגלית סוג מספר זיהוי מספר זיהוי של התאגיד
1 _________

14. הדירקטור אינו חבר בועדה או בוועדות של הדירקטוריון
הסבר: אם הדירקטור חבר בוועד או בוועדות של הדירקטוריון, יש לפרט.
15. האם החברה רואה את הדירקטור כבעל מומחיות חשבונאית ופיננסית? לא

16. האם החברה רואה את הדירקטור כדירקטור בלתי תלוי? לא
כיצד הפך לבלתי תלוי _________ , ביום _________

17. הצהרת הדירקטור לפי סעיף 224 ב לחוק החברות : הצהרת_מועמד_לכהונה_כדירקטורית_קרן_כלפיה_isa.pdf
הסבר: צירוף הצהרת הדירקטור נדרש גם במקום בו מינוי הדירקטור נעשה שלא על ידי האסיפה הכללית.
מספרי אסמכתאות של מסמכים קודמים בנושא (אין האזכור מהווה הכללה על דרך הפניה):
       

ניירות ערך של התאגיד רשומים למסחר בבורסה בתל-אביב תאריך עדכון מבנה הטופס: 20/02/2018
שם מקוצר: ויתניה
כתובת: ראול ולנברג 4, רמת החייל , תל אביב 69719   טלפון: 03-6441930 , 03-6488777 פקס: 03-6441934
דואר אלקטרוני: office@vitania.co.il   אתר החברה: www.vitania.co.il

שמות קודמים של ישות מדווחת: ויתניה בע"מ

שם מדווח אלקטרוני: פרדר בר נירה תפקידו: יועץ משפטי ומזכיר החברה שם חברה מעסיקה:
כתובת: ראול ולנברג 4 , תל אביב 69719 טלפון: 03-6441930 פקס: 03-6441934 דואר אלקטרוני: nira@vitania.co.il 1