_________ false
דלק ישראל נכסים (ד.פ.) בע"מ 1 108
DELEK ISRAEL PROPERTIES )D.P.( LTD
מספר ברשם: 516378643 14298
לכבוד: רשות ניירות ערך   לכבוד: הבורסה לניירות ערך בת"א בע"מ   ת304 ( פומבי )   שודר במגנא: 28/05/2023
  www.isa.gov.il     www.tase.co.il       אסמכתא: 2023-01-048820 שעת שידור: 20:53 20:53
נתוני פתיחה לדירקטור / יו"ר דירקטוריון (שאינו תאגיד) או יחיד המכהן מטעם תאגיד שהוא דירקטור
תקנה 21(ב) לתקנות ניירות ערך (חתימה ודיווח אלקטרוני), התשס"ג - 2003
טופס זה מיועד לשימוש תאגידים שהציעו לראשונה ניירות ערך לציבור על פי תשקיף. דיווח על מינוי דירקטור (שאינו תאגיד) או יחיד המכהן מטעם תאגיד שהוא דירקטור, יעשה בטופס ת093.


נכון למועד דיווח זה, מכהן בתאגיד דירקטור שפרטיו כדלקמן:
1.
שם משפחה ושם פרטי:
שם משפחה ושם פרטי באנגלית כפי שכתוב בדרכון:
מין זכר

סוג מספר זיהוי: מספר ת.ז.

מספר זיהוי: 025134057

אזרחות: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית ארץ אזרחות: _________ _________

2. תאריך לידה: 11/06/1973

3. מען להמצאת כתבי בית דין:
4. התפקידים להם מונה:
דירקטור רגיל
הסבר: יש למלא את הפרטים הבאים אם ממונה כדירקטור מטעם תאגיד שהוא דירקטור

שם התאגיד הדירקטור שמינה את היחיד:
סוג מספר זיהוי: _________
מספר זיהוי: _________
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: _________
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________

5. תאריך תחילת הכהונה: 14/04/2021

6. השכלה:
תואר תחום שם המוסד האקדמי
אחר

השכלה אחרת ותעודות מקצועיות:

7. עיסוקים עיקריים ב – 5 השנים האחרונות:
התפקיד שמילא מקום העבודה סוג מספר מזהה מספר מזהה משך הזמן שמילא בתפקיד
מספר ברשם החברות בישראל
_________

לא רלוונטי
510908726
מספר ברשם החברות בישראל
_________

לא רלוונטי
510830185

8. יש למלא במידה וממונה כדירקטור חליף.
מונה כחליף של _________     תקופת כהונתו הינה עד _________

9. הדירקטור מכהן כדירקטור בתאגיד אחר .
הסבר: אם הוא מכהן כדירקטור בתאגיד אחר יש לפרט את התאגידים בהם משמש כדירקטור.
10. הדירקטור הינו עובד של התאגיד, של חברה בת, או חברה קשורה שלו או של בעל עניין בו.
הסבר: אם עובד של התאגיד או חברה בת או חברה קשורה שלו או של בעל עניין בו, יש לפרט.את התפקידים שהוא ממלא כאמור.
11. הדירקטור הינו בן משפחה של בעל עניין אחר בתאגיד.
הסבר: אם הדירקטור הוא בן משפחה של בעל עניין אחר בתאגיד, יש לפרט.

12.
א. הדירקטור אינו מחזיק בניירות ערך של התאגיד.
להלן מצבת החזקותיו:
שם, סוג וסדרה של נייר הערך מספר ני"ע בבורסה כמות ניירות ערך רדומות שיעור החזקה
הון הצבעה
שיעור החזקה (דילול מלא)
הון Voting rights
_________ _________ _________
_________ _________
_________ _________

ב. הדירקטור אינו מחזיק בניירות הערך של חברה מוחזקת של התאגיד המדווח אם פעילותה מהותית לפעילות של התאגיד המדווח.
להלן מצבת החזקותיו:
מספר תאגיד שם התאגיד שם התאגיד באנגלית סוג מספר זיהוי מספר זיהוי של התאגיד
1 _________

13. הדירקטור אינו חבר בועדה או בוועדות של הדירקטוריון
הסבר: אם הדירקטור חבר בוועד או בוועדות של הדירקטוריון, יש לפרט.
14. הדירקטור אינו בעל מומחיות חשבונאית ופיננסית.

15. הדירקטור אינו מחזיק בניירות הערך של חברה בת או חברה קשורה של התאגיד.
הסבר: אם הדירקטור מחזיק ניירות ערך של חברה בת או חברה קשורה אנא פרט.
מספרי אסמכתאות של מסמכים קודמים בנושא (אין האזכור מהווה הכללה על דרך הפניה):
       
ניירות הערך של התאגיד לא רשומים למסחר בבורסה בתל-אביב תאריך עדכון מבנה הטופס: 02/05/2023
שם מקוצר: דלק ישראל נכסים
כתובת: יקום 1 , יקום 6097200   טלפון: 09-8638111 , 09-8638103 פקס:
דואר אלקטרוני: yossif@delek.co.il  

שמות קודמים של ישות מדווחת:

שם מדווח אלקטרוני: פרידמן יוסי תפקידו: מנהל כספים שם חברה מעסיקה:
כתובת: גרין פארק - בניין איטליה - , יקום 6097200 טלפון: 09-8638111 פקס: 03-7778444 דואר אלקטרוני: yossif@delek.co.il 1