ארז כלפון false
שופרסל בע"מ 1 63
SHUFERSAL LTD
מספר ברשם: 520022732 14912
לכבוד: רשות ניירות ערך   לכבוד: הבורסה לניירות ערך בת"א בע"מ   ת093 ( פומבי )   שודר במגנא: 04/03/2024
  www.isa.gov.il     www.tase.co.il       אסמכתא: 2024-01-019282 שעת שידור: 22:23 22:21:06
דוח מיידי על מינוי דירקטור (שאינו תאגיד) או יחיד המכהן מטעם תאגיד שהוא דירקטור בחברה פרטית
תקנה 34 (ב) לתקנות ניירות ערך (דוחות תקופתיים ומיידיים), תש"ל - 1970
הסבר: בהתאם לתקנה 34 (ד) לתקנות ניירות ערך (דוחות תקופתיים ומיידים) תש"ל - 1970, יש להגיש במקביל להגשת טופס זה מצבת נושאי משרה בכירה במסגרת טופס ת097


1. שם משפחה ושם פרטי:
שם משפחה ושם פרטי באנגלית כפי שמופיע בדרכון Erez Halfon
מין זכר
סוג מספר זיהוי: מספר ת.ז.
מספר זיהוי: 028557239
אזרחות: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית     ארץ אזרחות: _________

2. תאריך לידה: 24/06/1971

3. מען להמצאת כתבי בית דין:

4. התפקידים להם מונה:
דירקטור בלתי תלוי
אם מונה כיו"ר דירקטוריון התאגיד, האם משמש גם כמנכ"ל או שהנו קרובו של המנכ"ל _________
המינוי אושר באסיפה כללית ביום _________
אם מונה כיו"ר הדירקטוריון, האם ממלא תפקידים נוספים בחברה _________

פרוט:

5. תפקיד קודם בחברה טרם המינוי:
אין

6. תאריך תחילת הכהונה: 04/03/2024

7. השכלה:
תואר תחום שם המוסד האקדמי
בוגר
מוסמך
השכלה אחרת ותעודות מקצועיות:

8. עיסוקים עיקריים ב – 5 השנים האחרונות:
התפקיד שמילא מקום העבודה סוג מספר מזהה מספר מזהה משך הזמן שמילא בתפקיד
_________
_________

לא רלוונטי
_________
מספר ברשם החברות בישראל
_________

לא רלוונטי
513326439
_________
_________

לא רלוונטי
_________

9. מונה כדירקטור חליף של _________ ותקופת כהונתו הינה עד _________
הסבר: יש למלא במידה וממונה כדירקטור חליף

10. הדירקטור מכהן כדירקטור בתאגיד אחר.
הסבר: אם הוא מכהן כדירקטור בתאגיד אחר יש לפרט את התאגידים בהם משמש כדירקטור.

11. הדירקטור אינו עובד של התאגיד, של חברה בת, או חברה קשורה שלו או של בעל עניין בו.
הסבר: אם עובד של התאגיד או חברה בת או חברה קשורה שלו או של בעל עניין בו, יש לפרט.את התפקידים שהוא ממלא כאמור.

12. הדירקטור אינו בן משפחה של בעל עניין אחר בתאגיד.
הסבר: אם הדירקטור הוא בן משפחה של בעל עניין אחר בתאגיד, יש לפרט.

13.
א. הדירקטור אינו מחזיק בניירות ערך של התאגיד.
להלן מצבת החזקותיו:
שם, סוג וסדרה של נייר הערך מספר ני"ע בבורסה כמות ניירות ערך רדומות שיעור החזקה
הון הצבעה
שיעור החזקה (דילול מלא)
הון הצבעה
_________ _________ _________
_________ _________
_________ _________

ב. הדירקטור אינו מחזיק בניירות הערך של חברה מוחזקת של התאגיד המדווח אם פעילותה מהותית לפעילות של התאגיד המדווח.
להלן מצבת החזקותיו:
מספר תאגיד שם התאגיד שם התאגיד באנגלית סוג מספר זיהוי מספר זיהוי של התאגיד
1 _________

14. הדירקטור אינו חבר בועדה או בוועדות של הדירקטוריון
הסבר: אם הדירקטור חבר בוועד או בוועדות של הדירקטוריון, יש לפרט.
15. האם החברה רואה את הדירקטור כבעל מומחיות חשבונאית ופיננסית? כן

16. האם החברה רואה את הדירקטור כדירקטור בלתי תלוי? כן
כיצד הפך לבלתי תלוי סווג ע"י הדירקטוריון , ביום 04/03/2024

17. הצהרת הדירקטור לפי סעיף 224 ב לחוק החברות : ארז_כלפון_-_הצהרה_וקוח_isa.pdf
הסבר: צירוף הצהרת הדירקטור נדרש גם במקום בו מינוי הדירקטור נעשה שלא על ידי האסיפה הכללית.


פרטי החותמים המורשים לחתום בשם התאגיד:
שם החותם תפקיד
1 מזכיר החברה
הסבר: לפי תקנה 5 לתקנות דוחות תקופתיים ומיידיים (התש"ל – 1970), דוח המוגש לפי תקנות אלו ייחתם בידי המורשים לחתום בשם התאגיד. עמדת סגל בנושא ניתן למצוא באתר הרשות: לחץ כאן .
מספרי אסמכתאות של מסמכים קודמים בנושא (אין האזכור מהווה הכללה על דרך הפניה):
       
ניירות ערך של התאגיד רשומים למסחר בבורסה בתל-אביב תאריך עדכון מבנה הטופס: 20/02/2024
שם מקוצר: שופרסל
כתובת: שמוטקין בנימין 30 , ראשון לציון 7536333   טלפון: 03-9481727 , 03-9481515 פקס: 03-9480917
דואר אלקטרוני: hilac@shufersal.co.il   אתר החברה: www.shufersal.co.il

שמות קודמים של ישות מדווחת: שופר-סל בע"מ

שם מדווח אלקטרוני: כהן ויסברג הילה תפקידו: מזכיר החברה שם חברה מעסיקה:
כתובת: שמוטקין 30 , ראשון לציון 7536333 טלפון: 052-3251001 פקס: 03-9480917 דואר אלקטרוני: hilac@shufersal.co.il 1