_________ false
1 קרסו מוטורס בע"מ ת304
CARASSO MOTORS LTD פומבי
8649 מספר ברשם: 514065283
ניירות ערך של התאגיד רשומים למסחר בבורסה בתל-אביב
2770 שם מקוצר: קרסו מוטורס
108 רחוב: מרכז לוגיסטי פארק ראם ת"ד 90 , בני עי"ש 60860
טלפון: 08-8631111 , 08-8631550 , פקס: 08-8631556
דואר אלקטרוני: nirfa@carasso.co.il תאריך שידור: 05/06/2011
אתר החברה: www.renault.co.il / www.nissan.co.il
אסמכתא: 2011-01-176649
לכבוד לכבוד  
רשות ניירות ערך הבורסה לניירות ערך בת"א בע"מ  
www.isa.gov.il www.tase.co.il  
נתוני פתיחה לדירקטור (שאינו תאגיד) או יחיד המכהן מטעם תאגיד שהוא דירקטור
תקנה 21(ב) לתקנות ניירות ערך (חתימה ודיווח אלקטרוני), התשס"ג - 2003
טופס זה מיועד לשימוש תאגידים שהציעו לראשונה ניירות ערך לציבור על פי תשקיף. דיווח על מינוי דירקטור (שאינו תאגיד) או יחיד המכהן מטעם תאגיד שהוא דירקטור, יעשה בטופס ת093.

נכון למועד דיווח זה, מכהן בתאגיד דירקטור שפרטיו כדלקמן:
1.
שם משפחה ושם פרטי:
שם משפחה ושם פרטי באנגלית כפי שכתוב בדרכון:
סוג מספר זיהוי: מספר ת.ז.
מספר זיהוי: 055590566
אזרחות: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית . ארץ אזרחות: _________

2. תאריך לידה: 16/12/1958

3. מען להמצאת כתבי בית דין:

4. התפקידים להם מונה:
דירקטור
הסבר: יש למלא את הפרטים הבאים אם ממונה כדירקטור מטעם תאגיד שהוא דירקטור

שם התאגיד הדירקטור שמינה את היחיד:
סוג מספר זיהוי: _________
מספר זיהוי: _________
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: _________
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________

5. תאריך תחילת הכהונה: 19/12/2007

6. השכלה:
תואר תחום שם המוסד האקדמי
בוגר
השכלה אחרת ותעודות מקצועיות:

7. עיסוקים עיקריים ב – 5 השנים האחרונות:
התפקיד שמילא מקום העבודה משך הזמן שמילא בתפקיד

8. יש למלא במידה וממונה כדירקטור חליף.
מונה כחליף של _________ תקופת כהונתו הינה עד _________

9. הדירקטור מכהן כדירקטור בתאגיד אחר .
הסבר: אם הוא מכהן כדירקטור בתאגיד אחר יש לפרט את התאגידים בהם משמש כדירקטור.

10. הדירקטור אינו עובד של התאגיד, של חברה בת, או חברה קשורה שלו או של בעל עניין בו.
הסבר: אם עובד של התאגיד או חברה בת או חברה קשורה שלו או של בעל עניין בו, יש לפרט.את התפקידים שהוא ממלא כאמור.

11. הדירקטור הינו בן משפחה של בעל עניין אחר בתאגיד.
הסבר: אם הדירקטור הוא בן משפחה של בעל עניין אחר בתאגיד, יש לפרט.

12. הדירקטור מחזיק מניות וניירות ערך המירים של התאגיד.
הסבר: אם הדירקטור מחזיק מניות וניירות ערך המירים של התאגיד, יש לפרט בטופס ת303.

13. הדירקטור הינו חבר בועדה או בוועדות של הדירקטוריון
הסבר: אם הדירקטור חבר בוועד או בוועדות של הדירקטוריון, יש לפרט.

14. הדירקטור אינו בעל מומחיות חשבונאית ופיננסית.

15. הדירקטור אינו מחזיק בניירות הערך של חברה בת או חברה קשורה של התאגיד.
הסבר: אם הדירקטור מחזיק ניירות ערך של חברה בת או חברה קשורה אנא פרט.
מספרי אסמכתאות של מסמכים קודמים בנושא (אין האזכור מהווה הכללה על דרך הפניה):
       
שמות קודמים של ישות מדווחת:
תאריך עדכון מבנה הטופס: 01/06/2011
שם מדווח אלקטרוני: פרבר ניר , תפקידו: היועץ המשפטי , שם חברה מעסיקה: .
מרכז לוגיסטי פארק ראם ת"ד 90 בני עי"ש 60860 , טלפון: 08-8631111 , פקס: 08-8633561 , דואר אלקטרוני: nirfa@carasso.co.il 2