א. בעלי עניין בתאגיד (לרבות מנכ"ל ודירקטורים, ולרבות כל עובד אחר המחזיק בחמישה אחוזים או יותר מהון המניות המונפק של התאגיד או מכוח ההצבעה בו):
מספר מחזיק
שם המחזיק
שם, סוג וסדרה של נייר ערך
כמות ניירות ערך מעודכנת
שיעור החזקה
% הון
% הצבעה
שיעור החזקה (דילול מלא)
% הון
% הצבעה
1
23,308
7.99
7.99
7.99
7.99
2
28,917
9.91
9.91
9.91
9.91
3
17,000
5.83
5.83
5.83
5.83
4
494
0.17
0.17
0.17
0.17
5
1,359
0.47
0.47
0.47
0.47
6
153
0.05
0.05
0.05
0.05
7
199
0.07
0.07
0.07
0.07
8
9
0.00
0.00
0.00
0.00
9
5
0.00
0.00
0.00
0.00
סה"כ שיעור החזקה
% הון
% הצבעה
סה"כ שיעור החזקה (דילול מלא)
% הון
% הצבעה
24.49
24.49
24.49
24.49
ב. נושאי משרה בכירה בתאגיד (למעט מנכ"ל ודירקטורים, ולמעט כל עובד אחר המחזיק בחמישה אחוזים או יותר מהון המניות המונפק של התאגיד או מכוח ההצבעה בו):
אינם מחזיקים בניירות ערך של התאגיד.
להלן מצבת החזקות נושאי משרה בכירה בתאגיד:
מס' מחזיק
שם המחזיק
שם, סוג וסדרה של נייר ערך
כמות ניירות ערך מעודכנת
שיעור החזקה
% הון
% הצבעה
שיעור החזקה (דילול מלא)
% הון
% הצבעה
*
_________
_________
_________
_________
_________
סה"כ שיעור החזקה
% הון
% הצבעה
סה"כ שיעור החזקה (דילול מלא)
% הון
% הצבעה
_________
_________
_________
_________
הסברים:
1. יש לדווח גם על החזקת ני"ע אחרים, לרבות ני"ע אחרים שאינם רשומים למסחר.
2. אם בעל העניין מחזיק ביותר מסוג אחד של ניירות ערך בתאגיד, יש לציין את שיעור ההחזקה (לרבות בדילול מלא) בהתחשב בכל ניירות הערך המוחזקים על ידו בשורה אחת בלבד.
3. בטופס זה יש לפרט את מצבת החזקותיהם של כלל בעלי העניין, לרבות אלה שלא חל שינוי בהחזקותיהם.
4. במקרה בו בעל העניין הינו חברה מוחזקת עם פעילות מהותית לפעילות התאגיד , יש לפצל את ההחזקות למניות שנרכשו טרם כניסת חוק החברות, התשנ"ט – 1999 לתוקף, והמקנות זכויות בהון ובהצבעה, ומניות שנרכשו לאחר כניסתו לתוקף והנן מניות רדומות.
5. אם בעל העניין הוא תאגיד, אזי יש לציין גם מיהו בעל השליטה בתאגיד זה.
6. אם נושא משרה בכירה מחזיק בחמישה אחוזים או יותר מהון המניות המונפק של התאגיד או מכוח ההצבעה בו, יש לפרט את החזקותיו בטבלת החזקות "בעלי עניין" כמפורט בסעיף א' לעיל.
7. אם בעל העניין או נושא המשרה הבכירה מחזיק גם בניירות ערך בחברה מוחזקת שלו, אם פעילותה מהותית לפעילות התאגיד, יובא פירוט בדבר החזקותיו אלה בשדה "הערות" המופיע במסגרת פרטי המחזיק.
שם המחזיק
שם המחזיק באנגלית כפי שמופיע בדרכון
מס' מחזיק:
1
סוג המחזיק: בעל עניין
סוג מספר זיהוי: מספר ברשם החברות בישראל
מספר זיהוי: 514320290
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: התאגד בישראל
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של תאגיד לא
האם המניות המוחזקות הינן מניות רדומות לא
מספר נייר ערך בבורסה: 1119833
יתרה בדיווח מרכז קודם (כמות ניירות ערך): 2,330,800
שינוי בכמות ניירות הערך : -2,307,492
הסבר: במידה ומדווח על קיטון במספר יש לציין ערך שלילי, דהיינו עם סימן "-".
שיעור החזקה מרבי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
שיעור החזקה מזערי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
הסבר: שיעור החזקה מירבי ומזערי בתקופה שתחילתה במועד התוקף של דוח המצבה הקודם, יינתן ע"י כל אחד מהחברים בקבוצת דיווח מוסדית, הנתונים לשליטתו או בניהולו של בעל עניין, אשר החזיקו ו/או מחזיקים בניירות ערך בעבור בעל העניין.
הערות:
שם המחזיק
שם המחזיק באנגלית כפי שמופיע בדרכון
מס' מחזיק:
2
סוג המחזיק: בעל עניין
סוג מספר זיהוי: מספר תעודת זהות
מספר זיהוי: 015883069
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של תאגיד לא
האם המניות המוחזקות הינן מניות רדומות לא
מספר נייר ערך בבורסה: 1119833
יתרה בדיווח מרכז קודם (כמות ניירות ערך): 2,891,745
שינוי בכמות ניירות הערך : -2,862,828
הסבר: במידה ומדווח על קיטון במספר יש לציין ערך שלילי, דהיינו עם סימן "-".
שיעור החזקה מרבי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
שיעור החזקה מזערי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
הסבר: שיעור החזקה מירבי ומזערי בתקופה שתחילתה במועד התוקף של דוח המצבה הקודם, יינתן ע"י כל אחד מהחברים בקבוצת דיווח מוסדית, הנתונים לשליטתו או בניהולו של בעל עניין, אשר החזיקו ו/או מחזיקים בניירות ערך בעבור בעל העניין.
הערות:
שם המחזיק
שם המחזיק באנגלית כפי שמופיע בדרכון
מס' מחזיק:
3
סוג המחזיק: בעל עניין
סוג מספר זיהוי: מספר תעודת זהות
מספר זיהוי: 049285067
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של תאגיד לא
האם המניות המוחזקות הינן מניות רדומות לא
מספר נייר ערך בבורסה: 1119833
יתרה בדיווח מרכז קודם (כמות ניירות ערך): 1,700,000
שינוי בכמות ניירות הערך : -1,683,000
הסבר: במידה ומדווח על קיטון במספר יש לציין ערך שלילי, דהיינו עם סימן "-".
שיעור החזקה מרבי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
שיעור החזקה מזערי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
הסבר: שיעור החזקה מירבי ומזערי בתקופה שתחילתה במועד התוקף של דוח המצבה הקודם, יינתן ע"י כל אחד מהחברים בקבוצת דיווח מוסדית, הנתונים לשליטתו או בניהולו של בעל עניין, אשר החזיקו ו/או מחזיקים בניירות ערך בעבור בעל העניין.
הערות:
שם המחזיק
שם המחזיק באנגלית כפי שמופיע בדרכון
מס' מחזיק:
4
סוג המחזיק: בעל עניין
סוג מספר זיהוי: מספר ברשם החברות בישראל
מספר זיהוי: 513159848
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: התאגד בישראל
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של תאגיד לא
האם המניות המוחזקות הינן מניות רדומות לא
מספר נייר ערך בבורסה: 1119833
יתרה בדיווח מרכז קודם (כמות ניירות ערך): 49,399
שינוי בכמות ניירות הערך : -48,905
הסבר: במידה ומדווח על קיטון במספר יש לציין ערך שלילי, דהיינו עם סימן "-".
שיעור החזקה מרבי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
שיעור החזקה מזערי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
הסבר: שיעור החזקה מירבי ומזערי בתקופה שתחילתה במועד התוקף של דוח המצבה הקודם, יינתן ע"י כל אחד מהחברים בקבוצת דיווח מוסדית, הנתונים לשליטתו או בניהולו של בעל עניין, אשר החזיקו ו/או מחזיקים בניירות ערך בעבור בעל העניין.
הערות:
שם המחזיק
שם המחזיק באנגלית כפי שמופיע בדרכון
מס' מחזיק:
5
סוג המחזיק: בעל עניין
סוג מספר זיהוי: מספר ברשם החברות בישראל
מספר זיהוי: 514407121
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: התאגד בישראל
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של תאגיד לא
האם המניות המוחזקות הינן מניות רדומות לא
מספר נייר ערך בבורסה: 1119833
יתרה בדיווח מרכז קודם (כמות ניירות ערך): 135,859
שינוי בכמות ניירות הערך : -134,500
הסבר: במידה ומדווח על קיטון במספר יש לציין ערך שלילי, דהיינו עם סימן "-".
שיעור החזקה מרבי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
שיעור החזקה מזערי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
הסבר: שיעור החזקה מירבי ומזערי בתקופה שתחילתה במועד התוקף של דוח המצבה הקודם, יינתן ע"י כל אחד מהחברים בקבוצת דיווח מוסדית, הנתונים לשליטתו או בניהולו של בעל עניין, אשר החזיקו ו/או מחזיקים בניירות ערך בעבור בעל העניין.
הערות:
שם המחזיק
שם המחזיק באנגלית כפי שמופיע בדרכון
מס' מחזיק:
6
סוג המחזיק: בעל עניין
סוג מספר זיהוי: מספר ברשם החברות בישראל
מספר זיהוי: 514321819
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: התאגד בישראל
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של תאגיד לא
האם המניות המוחזקות הינן מניות רדומות לא
מספר נייר ערך בבורסה: 1119833
יתרה בדיווח מרכז קודם (כמות ניירות ערך): 15,288
שינוי בכמות ניירות הערך : -15,135
הסבר: במידה ומדווח על קיטון במספר יש לציין ערך שלילי, דהיינו עם סימן "-".
שיעור החזקה מרבי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
שיעור החזקה מזערי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
הסבר: שיעור החזקה מירבי ומזערי בתקופה שתחילתה במועד התוקף של דוח המצבה הקודם, יינתן ע"י כל אחד מהחברים בקבוצת דיווח מוסדית, הנתונים לשליטתו או בניהולו של בעל עניין, אשר החזיקו ו/או מחזיקים בניירות ערך בעבור בעל העניין.
הערות:
שם המחזיק
שם המחזיק באנגלית כפי שמופיע בדרכון
מס' מחזיק:
7
סוג המחזיק: בעל עניין
סוג מספר זיהוי: מספר תעודת זהות
מספר זיהוי: 01375450
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של תאגיד לא
האם המניות המוחזקות הינן מניות רדומות לא
מספר נייר ערך בבורסה: 1119833
יתרה בדיווח מרכז קודם (כמות ניירות ערך): 19,894
שינוי בכמות ניירות הערך : -19,695
הסבר: במידה ומדווח על קיטון במספר יש לציין ערך שלילי, דהיינו עם סימן "-".
שיעור החזקה מרבי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
שיעור החזקה מזערי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
הסבר: שיעור החזקה מירבי ומזערי בתקופה שתחילתה במועד התוקף של דוח המצבה הקודם, יינתן ע"י כל אחד מהחברים בקבוצת דיווח מוסדית, הנתונים לשליטתו או בניהולו של בעל עניין, אשר החזיקו ו/או מחזיקים בניירות ערך בעבור בעל העניין.
הערות:
שם המחזיק
שם המחזיק באנגלית כפי שמופיע בדרכון
מס' מחזיק:
8
סוג המחזיק: בעל עניין
סוג מספר זיהוי: מספר תעודת זהות
מספר זיהוי: 017857400
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של תאגיד לא
האם המניות המוחזקות הינן מניות רדומות לא
מספר נייר ערך בבורסה: 1119833
יתרה בדיווח מרכז קודם (כמות ניירות ערך): 877
שינוי בכמות ניירות הערך : -868
הסבר: במידה ומדווח על קיטון במספר יש לציין ערך שלילי, דהיינו עם סימן "-".
שיעור החזקה מרבי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
שיעור החזקה מזערי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
הסבר: שיעור החזקה מירבי ומזערי בתקופה שתחילתה במועד התוקף של דוח המצבה הקודם, יינתן ע"י כל אחד מהחברים בקבוצת דיווח מוסדית, הנתונים לשליטתו או בניהולו של בעל עניין, אשר החזיקו ו/או מחזיקים בניירות ערך בעבור בעל העניין.
הערות:
שם המחזיק
שם המחזיק באנגלית כפי שמופיע בדרכון
מס' מחזיק:
9
סוג המחזיק: בעל עניין
סוג מספר זיהוי: מספר תעודת זהות
מספר זיהוי: 000181461
אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________
האם המחזיק משמש נציג לצורך הדיווח של מספר בעלי מניות המחזיקים ביחד עמו בניירות ערך של תאגיד לא
האם המניות המוחזקות הינן מניות רדומות לא
מספר נייר ערך בבורסה: 1119833
יתרה בדיווח מרכז קודם (כמות ניירות ערך): 462
שינוי בכמות ניירות הערך : -457
הסבר: במידה ומדווח על קיטון במספר יש לציין ערך שלילי, דהיינו עם סימן "-".
שיעור החזקה מרבי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
שיעור החזקה מזערי של המחזיק בנייר הערך בתקופת הדוח: % _________
הסבר: שיעור החזקה מירבי ומזערי בתקופה שתחילתה במועד התוקף של דוח המצבה הקודם, יינתן ע"י כל אחד מהחברים בקבוצת דיווח מוסדית, הנתונים לשליטתו או בניהולו של בעל עניין, אשר החזיקו ו/או מחזיקים בניירות ערך בעבור בעל העניין.
הערות:
למועד הגשת דוח זה ועל פי הוראות הדין, בעל השליטה בתאגיד הוא:
1
מספר מזהה לבעל השליטה: מספר ברשם החברות בישראל514320290
האם הועברה השליטה בתקופה המתוארת בדוח: לא
הסבר: אם הועברה השליטה בתאגיד המדווח, יש לציין את שמו של בעל השליטה הקודם ומספרו המזהה.
מספרי אסמכתאות של מסמכים קודמים בנושא (אין האזכור מהווה הכללה על דרך הפניה):
שמות קודמים של ישות מדווחת:
תאריך עדכון מבנה הטופס: 16/09/2015
שם מדווח אלקטרוני: ליטבינוב ויקטוריה
,
תפקידו: חשב
,
שם חברה מעסיקה:
.